消费者权益
你需要知道的
网络疗法
  • 总是通过搜索州数据库来检查你的治疗师的证书
  • 只订阅符合hipaa并有严格安全措施的网站
  • 一些用户表示,他们通过视频会议与治疗师联系得更好,但发短信也很有效
  • 提供真实的联系方式对你和你所爱的人的安全非常重要
我们的方法

我们如何分析最好的在线治疗

合理医疗费用
没有医保的人可能需要支付高达200美元的治疗费用。我们只包括每周收费低于私人面对面治疗的公司。
多个联系方式
在线治疗的主要吸引力之一是通过不同的方式交换信息的便利性,如文本、视频电话或语音信息。
许可的治疗师
消费者应该与在他们所在州获得正式执照的治疗师或咨询师交谈。治疗师通常需要有至少3年的临床经验和有效的州执照。
可用性
最后,我们根据这些公司的平台的易用性和直观程度对它们进行了评估,从预订一个疗程需要多少次点击,到向治疗师发送信息有多容易。
这个列表有用吗?
我们从中得到补偿合作伙伴,这会影响它们在页面上出现的顺序。也就是说,我们网站上的分析和观点都是我们自己的我们相信社论的完整性。

我们的首选:在线治疗评论

关于COVID-19和在线治疗的最新情况

不用说,在目前的气候下,许多人在精神和情感上以及身体上都受到了折磨。虽然我们中的许多人可以选择呆在家里,但不幸的是,卫生保健工作者和其他基本服务提供者没有这样做。为了满足他们的需求,一些在线治疗公司,比如Talkspace而且BetterHelp,现在专门为这些社区提供免费服务。

此外,如果你正在挣扎或知道谁是,请查看我们的资源列表下面

没有入选的那个

7杯审查

7杯(之前被称为7杯茶)提供了一个独特的面对面治疗的选择。用户可以免费注册与“听众”一对一聊天,“听众”是一个普通人,可以提供一个安全、保密的地方来发泄任何情绪,还可以在广泛的论坛上分享他们的挫折和提供建议。

这项服务构成了7杯的核心,但他们已经扩展到包括在线治疗,这就是为什么我们把他们列入这个名单。在线治疗的订阅费用为每月150美元,包括3天或72小时的免费试用。用户只能给他们的治疗师发信息,聊天也不是实时的。视频聊天不可用。

《7 Cups》的特色是许可的治疗师具有2年以上工作经验,在其管辖范围内持有有效的咨询、社会工作或心理学执照,并获得相关硕士或博士学位。

然而,它的服务条款州:

“7 Cups不验证任何听众或治疗师的技能、学位、资格、证书或背景。虽然我们可能会不时尝试这样做,但根据我们的自行判断,您承认我们不代表,也不保证对任何治疗师的技能、学位、资格、执照、证书、证书、能力或背景进行核实。”

当然,这并不意味着所有使用7 Cups的治疗师都是无证的,但这种矛盾让我们在向读者推荐7 Cups时踌躇不前。考虑到治疗师和患者之间的敏感关系,一个不合格的人可能为需要心理健康护理的人提供治疗的可能性是令人不安的。

我们多次试图联系7 Cups澄清,但无法通过电话或电子邮件联系到他们。

关于《7杯》我们所关注的另一件事便是倾听者功能。尽管该公司声称对听众进行培训,但培训内容都是用常识就能回答的非常基本的问题。我们的一个测试人员能够在20分钟内完成“训练”并开始与用户聊天。当我们的另一名测试者与一名听众配对时,该听众对一个严重的与工作有关的问题发表了性暗示的评论,这就突显出我们在这方面缺乏监督。

由于上述原因,我们不能推荐7杯咖啡。那些认为它是他们唯一可行的选择的用户,因为它的低成本和免费的同伴倾听功能,被建议彻底研究他们的治疗师的证书。下面,我们将提供一些关于如何做到这一点的建议。

BetterHelp审查

BetterHelp是一个在线治疗网站,将用户与美国50个州的数千名持牌治疗师联系起来。通过手机应用程序(iPhone和安卓都可以使用)或网页浏览器,用户可以与他们的治疗师交换信息,发送语音记录(当想法来得太快而无法输入时很有用),或通过电话、实时聊天或视频电话安排实时会话。治疗师通常在24小时内回复信息,工作日每天回复一到两次,但有些治疗师回复的频率更高。

注册这项服务只需要几分钟。一份新入职问卷要求用户解释他们在过去几周的情绪状况,以及他们为什么寻求治疗。然后,将用户与能够帮助他们解决这些问题的治疗师(最好是在他们的状态下)匹配。

BetterHelp只有特性有执照和认证的顾问,包括“心理学家(博士/心理医生)、婚姻和家庭治疗师(LMFT)、临床社会工作者(LCSW / LMSW)或持牌专业咨询师(LPC)”。要通过该平台为客户看病,治疗师必须持有本州专业委员会颁发的有效执照,并至少有3年2000小时的工作经验。

除了治疗服务之外,BetterHelp还在每笔订阅中包含了网络小组研讨会(称为“groupinars”)。这些演讲由咨询师主持,涵盖了悲伤、创伤和健康等话题。

根据你的需要调整你的经历

因为BetterHelp有一个庞大的治疗师名册,他们能够提供各种各样的选择,以便用户可以匹配到一个合适的咨询师。用户可以根据种族、性取向、宗教等因素标记自己的喜好。

一些选项将用户重定向到BetterHelp旗下的不同网站。FaithfulCounseling是为那些对以基督教为基础的方法感兴趣的人准备的。LGBTQ群体的成员可以在PrideCounseling而13岁到20岁之间的青少年和他们的父母则有TeenCounseling可用。对于寻求夫妻或婚姻咨询的夫妇来说,有恢复

然而,这些选择有些有限。例如,唯一的基于信仰的选择是基督徒。此外,用户可以选择一名非白人咨询师,但他们不能指定自己更喜欢哪个种族;或者他们可以选择年长的咨询师,而不是年轻的。

拥有能够帮助用户个性化体验的过滤器是很重要的。我们的一个测试者,山姆,发现很难与他的年长的治疗师联系。“我的治疗师一定超过65岁了,我想我会更容易与年龄差距更小的治疗师建立联系。特别是有了摄像功能,我们看起来就像是完全不同的人,而我正在和一位祖父母交谈。”

这并不是说,不同人群中的治疗师不能有效地、富有同情心地治疗各行各业的用户,但我们承认,有些问题是与世代或种族有关的,有些人可能更喜欢从那些有第一手经验的人那里接受咨询。

用户也可以多次更换他们的治疗师,不过该公司鼓励用户给每个治疗师一次机会。BetterHelp的数字营销经理詹姆斯•伊姆里(James Imrie)表示,平台和治疗师的目标都是与客户建立融洽的关系。“一开始,我们在(用户和治疗师)配对方面做得很好,很多人都明白治疗是一项艰苦的工作。如果你真的想变得更好,你就会付出努力。”

无限会话更有价值

BetterHelp是我们榜单上最昂贵的服务。每周65美元,每月260美元。用户可以提前一个月、三个月或一整年付费,订阅会自动更新。但每一种付费选择都有同样的好处:与治疗师无限制的聊天和视频通话。

无力支付BetterHelp价格的消费者可以选择申请经济援助。使用者只需要回答一份简短的问卷,并提供有关他们的工资、接受的政府援助以及其他可能影响使用者支付治疗能力的细节信息。

BetterHelp可能不适合那些对视频通话服务不感兴趣的消费者。没有仅限聊天的订阅。然而,一些专家相信,能够看到治疗师的脸可以帮助治疗更有效,这将在下面的有用信息中解释。结合视频和文本可能会提供最好的结果,这就是为什么我们相信BetterHelp的无限订阅计划,虽然比竞争对手更贵,但对消费者来说是更好的价值。

Calmerry审查

Calmerry通过提供多种获取咨询和订阅的方式,为广大客户打开了专业治疗的大门,每月仅需42美元。病人可以用他们最舒服的方式使用这项服务——通过短信或通过网页浏览器、平板电脑或智能手机进行视频会话。该公司可以为你联系拥有各种资质的治疗师,包括有执照的婚姻和家庭咨询师、有执照的社会工作者、心理学家和有执照的专业咨询师。Calmerry通过其提供人员的高学历使自己从众多竞争对手中脱颖而出:每个人都获得了各自领域的硕士或博士学位。卡美利在全美50个州都雇佣了心理健康服务人员。一些咨询师获得了国际执业执照,该公司还雇佣了会说西班牙语的治疗师。Calmerry服务的另一个显著特点是覆盖面更广。

Calmerry的咨询师在治疗各种心理健康问题方面经验丰富。该公司列出了相当多的专业,包括常见的问题,如焦虑、抑郁、悲伤、饮食失调和愤怒管理。不太常见的专业包括强迫症、创伤后应激障碍和虐待引起的问题的治疗。一些Calmerry治疗师也专门治疗LGBTQ+社区的成员。

Calmerry使用在线问卷来评估患者的心理健康状况,并将他们与有经验的治疗他们所经历的问题的治疗师匹配。如果你能完整而周到地回答问卷,你至少可以花10分钟的时间完成问卷。问卷调查不只是在“是”或“否”方框中打勾;它要求患者描述他们正在处理的问题和他们希望通过治疗达到的目标。你也可以表明你对咨询师是否有偏好,例如年龄、性别、教育程度和专业领域。这是一份比我们在其他在线治疗提供者网站上看到的更全面的摄入问卷。这家公司似乎在为患者寻找能够有效治疗他们的治疗师方面花费了相当多的精力,而且他们可能与治疗师合不来。如果你开始咨询一个不适合你的治疗师,或者如果你对自己取得的进展不满意,Calmerry可以让你随时轻松(而且免费)更换咨询师。

Calmerry主要是一种基于订阅的服务,但患者可以安排个人疗程并付费。该公司的最低费用计划每月仅为42美元,但它只提供无限的短信,没有视频会话。卡梅里报告说,治疗师每天回复一到两次短信。对于一些患者来说,这可能意味着足够的支持,但那些正在处理重大心理健康问题的患者可能需要现场治疗提供的更个性化的护理。

卡梅里的其他两个计划都提供视频会话。该公司的中档套餐包括一次30分钟的视频直播和无限制的短信,费用为每月207.96美元。只需花费269.96美元,患者就可以参加四次30分钟的疗程,还可以无限制地与他们的咨询师发短信。传统的当面治疗每小时的平均费用在60美元到250美元之间,具体取决于你住在哪里,以及治疗师的资质。当我们计算时,卡梅里似乎没有提供有竞争力的价值。公平地说,你是在为方便而付费,因为你可以在任何地方按照适合你的时间表接受咨询。此外,生活在农村地区的患者可能根本找不到心理健康服务。因此,该公司确实填补了心理健康领域的利基市场。对于那些可能不习惯面对面咨询的患者来说,这也是一个极好的价值,他们可以利用Calmerry的纯文本计划。

Calmerry在其网站上提供了一些值得查看的资源。该公司发布了一个健壮的、经常更新的博客,讨论许多不同种类的精神疾病、生活问题和治疗方案。这个博客是按主题组织的,很容易就能找到你想要的东西。文章内容丰富,易于阅读——总的来说,我们发现它们的质量很高。

截图来自Calmerry.com 2021年12月8日

Calmerry还提供了一些自我评估工具,当患者试图了解自己的心理健康症状时,他们可能想要利用这些工具。我们赞赏该公司所采取的措施,让患者掌握他们需要的知识来帮助他们自己,并在通往精神健康的道路上向他人寻求帮助。

Online-Therapy.com审查

在线治疗网站的注册过程很简单——他们会询问是什么问题促使你寻求这项服务,而且,相当重要的是,他们会提醒你,严重的症状,如自杀倾向,应该亲自解决。

截图online-therapy.com

截图,2020年8月。

在线治疗网(Online-therapay.com)试图为客户与在他们的具体问题上有专长的专业治疗师配对。例如,我们的测试者将“体重问题”标记为他们的问题之一,指定的治疗师不仅是一名治疗师,还是一名注册的健康和营养教练(RHNC)。在一定程度上,你是否与理想的治疗师相匹配取决于是否有机会,仍然可能是运气。然而,如果你对你的治疗师不满意,你可以随时要求换一个。

在我们的第一次测试中,我们发现在线治疗在治疗师许可方面存在问题,而且对客户来说透明度非常低。我们之前的测试人员在治疗师那里遇到了严重的问题,当我们深入挖掘时,我们发现治疗师和部门主管都没有执照;他们的身份也不清楚。

然而,在这方面,该公司似乎愿意不断改进。经过与该公司的持续讨论,Online-Therapy似乎已经解决了这些问题——他们正在验证许可证,并向客户提供更多信息。虽然这绝对是值得称赞的,但在使用任何这些服务时,一定要确保你有所有你需要的信息,让你在咨询师那里感到舒适和安全。

目前,该网站提供四种订阅级别。

由于当前的COVID-19大流行,第一个是暂时免费的。在这一层的平面图上,你可以使用他们所谓的“治疗工具箱”,这是一套工作表,用来了解你心理状态的不同方面。你要填写一张关于你的健康、家庭、教育和工作经历的表格。然后你会了解什么是CBT(认知行为疗法),这是在线疗法所使用的。

然后,该网站会提供不同的练习表,上面有你可能很难问自己的一系列问题,以便找到你焦虑的根源。最后,这个工具箱还包括一个日志供您在方便时使用。然而,需要注意的是,这几乎是一个“自助服务”选项,不包括与治疗师的会话。

截图online-therapy.com

截图,2020年8月。

要找治疗师,你需要升级到在线治疗网站基本制定计划,让指定的治疗师每天查看工作表并回复。尽管“工具箱”看起来是万能的,但治疗师的反馈是有价值的,你写得越多,他们就需要处理的越多。

虽然“工具箱”是一个有趣的方法,但在“在线治疗”网站上也有很多自己动手的方法,有免费的也有基本的。该公司的标准和高级计划分别通过各种媒体(包括视频)提供一个和两个30分钟的治疗师会议。使用Premium计划,客户的消息也被优先处理,以获得更快的响应时间。

我们的评论员认为30分钟的疗程太短了,没有提供足够的时间给治疗师反馈。当然,其他客户可能会对30分钟的会议感到满意。但一些在线治疗公司确实提供了更频繁、更长时间的预约服务。当然,这通常反映在他们的订阅价格上。

如果你的病情非常严重,需要更频繁的治疗支持,你可能会想找一家提供更多疗程的订阅公司。然而,对于那些有轻微到中度症状的人——尤其是那些可以自己使用工作表和其他工具的客户——在线治疗网站绝对是一个不错的选择。

Talkspace审查

Talkspace是市场上唯一一个主要的基于信息的在线治疗应用程序。用户可以在桌面和移动应用上通过文字和音频信息与持牌治疗师交谈,也可以发送视频和照片。该公司称这种疗法为“无限信息疗法”。治疗师在每个工作日回复信息。根据选择的订阅方式,用户还可以安排与治疗师进行30分钟的视频聊天,不过这一选项只在iOS和Android应用程序上可用。

13至17岁的青少年可以在父母或监护人的同意下注册Talkspace。各州的规定各不相同,但一般来说,治疗师不需要与父母或监护人分享治疗的细节,这意味着治疗可以对父母保密,即使他们必须同意治疗。

通过Talkspace行医,治疗师必须获得相应的州委员会和机构的执照和认证,在该领域至少有5年的经验,并有有效的医疗事故保险,以及在他们的服务条款.Talkspace表示,所有信息都经过了他们的核实。

Talkspace提供三种不同的方案,都以“无限短信疗法”为特色。最基本的套餐只包括短信,每周49美元或每月196美元。第二种方案包括每月一次30分钟的视频会议,每周59美元或236美元。最先进的计划包括四次现场治疗,每周79美元或每月316美元。实时会话只能在移动应用上运行,不能在桌面上运行。每个套餐都是按月收费,如果提前支付3、6个月的订阅费,就可以享受折扣。夫妻治疗的费用是每月316美元(每周71美元)。

为了得到匹配,用户需要经过一个治疗师的入职流程,治疗师会询问用户为什么寻求治疗,并启用付费小工具。

我们的测试人员之一Lydia要求在本文中更改她的名字,她尝试了Talkspace和BetterHelp。对莉迪亚来说,Talkspace的入职流程可以更加完善:“入职流程是标准的,但与BetterHelp这样的公司相比就显得微不足道了。”例如,在Talkspace上没有关于治疗师偏好的问题。

比较Talkspace和BetterHelp是不可避免的。他们提供的服务只能相互比较。然而,Talkspace不是我们首选的原因之一是,尽管它的定价似乎比BetterHelp便宜,但该计划实际上包含的内容要少得多。用户无法随时安排与治疗师的实时治疗,除非他们选择一种较昂贵的方案或支付额外费用(每30分钟49美元)。

相比之下,BetterHelp的用户可以通过视频或电话无限制地访问他们的治疗师,这取决于他们的治疗师的日程安排。这为那些觉得与治疗师进行不间断的口头交谈更舒服的用户提供了很大的灵活性。

当然,对与治疗师视频聊天不感兴趣的用户可能会发现Talkspace是更好的选择,因为它的成本更低(最便宜的Talkspace计划比BetterHelp便宜近70美元)。

我们在Talkspace服务中遇到的另一个问题与匹配过程有关。正如我们在前面的方法论部分所提到的,由于位于50个州之外,我们的一些测试者很难与合法的治疗师进行匹配。在Talkspace的案例中,问题变得更加严重,我们的测试者Lydia在与三名治疗师进行匹配后,他们告诉她他们不能治疗她,让其中一名治疗师再次出现在她的可用治疗师池中。

这似乎是算法的问题,它似乎没有从每个用户的选择池中消除之前匹配的治疗师。虽然我们认识到我们的匹配情况是独特的,但这个算法缺陷可能会导致挫折,特别是对于那些居住在选择较少的州的消费者。我们向Talkspace寻求评论,但没有得到答复。

Talkspace对于每月无法支付超过200美元的治疗费用的消费者,或者对与治疗师进行视频直播不感兴趣的人来说,是一个不错的选择。

我们的研究

深入了解我们的方法论

在我们的研究之初,我们认为探索在线治疗类别会相对简单。通过Android的Play Store进行快速搜索,就会得到100多个关于自我护理和心理健康应用程序的结果,而忽略了网络上的网站。我们认为最困难的部分是将其缩小到一个可管理的数量,然后只需要测试一些,并选择我们最喜欢的。

我们很快发现,远程医疗领域充满了细微差别,并不是所有的在线治疗和健康应用程序都是平等的。我们发现没有统一的联邦法规来规范医疗保健提供者如何通过互联网提供治疗。对该行业的监管在很大程度上取决于各个州,其中许多州还没有跟上时代的步伐,只是刚刚开始通过限制人们如何在网上获得医疗和精神健康服务的法律,并为其提供一个框架。例如,亚利桑那州、犹他州、内华达州、科罗拉多州、内布拉斯加州、密苏里州和乔治亚州(伊利诺斯州将于2020年加入)已经联合起来制定了法案PSYPACT这是一项促进跨州远程心理学的协议。但大多数州还没有效仿。

这一发现引导我们浏览了各州许可证的复杂网络。因为我们所居住的地方,我们的测试人员处于一个特别的灰色地带。我们的总部设在波多黎各,这是美国的一块未合并的领土,属于联邦政府的管辖范围。在我们对清单上的服务进行试验期间,我们经常遇到一些困惑,不知道位于五十个州的治疗师是否能够合法地治疗我们在波多黎各的测试者。一些治疗师自信地声称他们可以,但没有提供任何认证或相关许可号码。其他人在得知我们的位置后立即拒绝继续治疗,还有一些人不知道他们是否可以继续治疗,但还是同意继续治疗。

我们联系了当地的专业咨询执照委员会,以及美国咨询协会的伦理委员会,都没有得到明确的答复。与许多其他州一样,波多黎各州政府尚未明确规范远程行为健康产业,尽管有针对远程医疗服务的法律。

出于透明度的考虑,我们在研究中披露了这一障碍,但我们在评估这些公司时没有考虑到这一点。虽然我们认为这主要与波多黎各的监管地位不明确有关,而与两家公司的任何过错无关,但这一过程确实揭露了该行业的一个重大问题。

经过150多个小时的研究,包括对清单上所有服务进行两周的试验,我们从四个不同的比较点对这些公司进行了评估。


合理医疗费用

缺乏负担得起的医疗才是最常见的原因之一不寻求精神健康服务的人不管这是因为他们没有保险,还是因为他们的网络中或附近没有心理健康专业人员,不断上涨的医疗费用对许多人来说都是一个障碍。

我们名单上的公司总体上比没有医疗保险的个人护理更便宜。一个去看精神病医生或心理学家可得一分钱每次大约30 - 50美元,根据一个消息来源在美国,没有保险的患者每次看病的费用可能在68美元到250美元之间,具体取决于专家的类型和他们所在的地区。

这份名单上的公司每周收取的费用比大多数治疗师的私人治疗费用要低。然而,你应该注意的是,这些公司按月收费,这意味着一次要花很多钱。费用从每周49美元到79美元不等,每月196美元到316美元不等——这些价格与Talkspace相对应,它提供了我们清单上最便宜和最贵的套餐。应该在适当的背景下考虑高昂的价格:一个希望每周去看一次治疗师的人很快就会得到他们的钱的价值,而一个只希望偶尔去看一次的人可能会发现不值得花这么多钱。


多个联系方式

对许多人来说,在线治疗很有吸引力,因为接受治疗很容易。患者可以与治疗师发短信或实时聊天,通过视频电话“面对面”交谈,或发送语音或视频信息。如果你在一天中发生了一些事情,你需要有人来发泄,知道有一个善良的耳朵在你的手机或电脑上轻敲几下会是非常安慰的。

在编制这个列表时,我们优先考虑了那些提供不止一种与治疗师交谈方式的项目。虽然现场治疗很重要也很有用,但有时你所需要的只是与治疗师快速确认一下。

我们确实把那些只提供一种联系治疗师的方式的公司包括在内,我们确保他们满足所有其他标准。


许可的治疗师

可以说,这是这个榜单上最重要的因素,我们确保这个榜单上的每一家公司的名册上都有正式获得执照的治疗师。每个公司都有自己的要求,但一般来说,治疗师被要求拥有美国州的有效证书,以及在他们的领域有一定年限的经验。下面的“有用信息”部分包含了治疗师用来表示他们的证书和学位的常见缩写术语,这样你就可以了解治疗师的专业领域。


可用性

我们的研究人员像消费者一样尝试这些服务:他们注册订阅,向每位治疗师提出现实生活中的问题,并接受为期两周的治疗。我们鼓励我们的研究人员尽可能少或尽可能多地使用这些服务——我们的目标是看看每个研究人员有多放松。我们收到了各种反馈,从浏览这个网站有多容易或多复杂,到他们对治疗师的投入程度。虽然体验在很大程度上取决于治疗师,但也有一部分取决于使用平台的愉快程度,因此我们在评估时考虑了可用性。一旦我们发现了规章制度的问题(或者说是缺乏规章制度),我们还让测试者询问他们指定的治疗师的专业证书,以及他们是否有在波多黎各治疗患者的执照。

关于在线治疗的有用信息

在线治疗:一个可行的选择

精神卫生保健行业正在不断发展,以增加获得护理的机会。通过这些让更多的人能够接受治疗的尝试,一种替代面对面治疗的新方法出现了。

通过移动应用程序和网站,在线治疗将用户和患者与有执照的治疗师和训练有素的专家联系起来。治疗可以采取不同的形式,从提供不同水平的治疗护理,成为一个支持的倾听者,帮助度过困难时期,或者只是治疗师设计的工具,作为克服困难情况的帮助。

远程医疗

远程医疗或远程健康,是指利用数字数据和电信技术,通过视频会议、互联网和流媒体进行远程临床保健。使用连接的电子工具进行远程病人监测、通过移动设备提供健康信息以及存储和转发远程会议也被认为是远程健康。虽然有时可以互换使用,但远程医疗专门指远程提供的临床服务,而远程保健涵盖的范围要广泛得多.这种区分对于监管和法律目的很重要,因为有些州可能有远程医疗法,但没有远程保健法。

许多远程医疗应用程序,如Amwell医生的需求,MDLive,提供精神科及心理服务。患者可以通过应用程序或网站预约自己选择的专家。在视频通话中,如果有必要,专家将对患者进行诊断,甚至可以给精神病医生开处方。通过这些应用程序预约的每个疗程的费用与面对面预约相当,在75美元到200美元之间。大多数应用程序都接受保险,因此那些被他们的健康计划覆盖的人只需要支付部分费用。这种解决方案是理想的那些谁不能离开他们的家参加亲自会议或谁住在没有专家的地区。

在线治疗的应用

当人们谈论在线治疗时,他们通常会想到让你通过短信、网络聊天、语音信息或视频电话与咨询师或治疗师交谈的应用程序和网站。通过在线应用提供服务的专家不能开处方药,但他们可以提供疗法,包括认知行为疗法或正念疗法等。这些服务的费用各不相同,但我们调查的四家公司的费用在每周49美元到79美元之间,通常按月收费。每月的费用约为250美元,这可能会让一些患者感到吃惊。

然而,将这些订阅服务中的服务进行细分,比如每天回复你指定的治疗师的无限短信,以及每周或每两周的视频会议,就能让你正确看待价格标签。对于一个月只看一次治疗师的患者来说,订阅在线治疗应用程序可能不值得。但对于那些想要与治疗师或咨询师持续交流,但又负担不起每月三到四次面对面治疗的人来说,在线治疗订阅可能是最有意义的。

点对点服务

在专业知识范围的下方是点对点服务和点对点专家。换句话说,像你这样患有精神疾病但接受过特殊训练来帮助他人的人。这些服务通常是免费的,例如7杯.和同龄人聊天的人通常负担不起任何其他治疗方案,或者只是想找人发泄自己的不满。虽然它不符合治疗的定义,但它被包括在关于心理健康的更大的对话中,因为它经常为那些没有其他选择的人提供好处。

当然,也应该注意到,正如我们上面提到的,与有执照的治疗师相比,听众或同伴接受的训练很少,通常没有监督和不受监管,并可能提供矛盾或煽动性的反馈。选择使用点对点服务的消费者在与同伴交谈时应遵循自己的直觉和常识,如果对话转向不恰当或危险的内容,应终止并报告对话。

有一个万能的应用程序

最后,更广泛的在线治疗应用有时包括自我护理应用,比如顶部空间平静,帕西菲卡该网站提供免费和订阅内容,主要帮助用户减轻焦虑、跟踪情绪和改善睡眠习惯。这些应用程序可能还包括内置的社区,在那里用户可以谈论他们的挣扎和相互支持,它们可能还包括一个治疗师目录,用户可以在那里寻找他们附近的人。虽然这些应用程序不提供治疗服务(这就是为什么我们没有把它们包括在我们的列表或测试过程中),但它们的自我护理工具通常是由心理健康专业人士创建和审查的,才能真正帮助

为什么选择在线治疗

在本指南中,我们决定将重点放在第二类在线治疗上。和社交短信一样,在线治疗也有一些局限性。佛蒙特大学医学中心的精神病学家特里·拉比诺维茨博士提到,“无法看到患者的脸,他们的情绪,不可能写下你所有的想法和感受,也不可能让治疗师迅速做出回应”,这些都是限制患者和治疗师互动的因素。虽然在临床医生办公室进行面对面的治疗可能会使这些交流更有效,但不可否认的是,在线治疗应用程序使心理健康保健更容易负担和获取。

与任何新技术一样,人们对在线治疗应用程序仍然存在担忧和错误信息。

在线治疗可能是有效的

尽管远程行为疗法的研究仍处于起步阶段,但一些有前景的研究已经表明,某些类型的远程疗法对某些疾病的治疗非常有效。一个发表的研究2015年发表在《精神活性药物杂志》上的研究表明,基于短信的治疗有可能提高从烟草、毒品和酒精上瘾中恢复的人的戒断率。

另一项研究从2015年开始,研究人员观察了面对面治疗和基于网络的治疗对青少年失眠的有效性,发现两种治疗方式之间没有显著差异。事实上,研究人员提到,通过互联网接受治疗可以帮助青少年克服他们对治疗的恐惧,同时也让他们对治疗有更强的控制感。

一些科学家和专业人士仍在犹豫是否支持在线治疗。临床心理学家、《福布斯》杂志撰稿人托德·艾西格(Todd Essig)医生一直直言不讳地批评在线治疗应用程序。当被问及在线治疗是否和面对面治疗一样有用时,Essig博士说,“绝对不行。它可能是有用的,但在功能上不是等价的替代品。”

Essig博士的主要保留意见似乎是,一些精神疾病,如抑郁症或饮食失调,可能足够严重,甚至可能危及生命,通过电话或短信与某人交谈可能不能确保安全有效的治疗。

然而,虽然在线治疗可能不是面对面治疗的完美替代品,但探索它仍然有好处。Rabinowitz博士说,对于一些病人来说,“远程治疗和面对面治疗一样有用”。

虽然他承认,当心理学家给一个只在网上交谈过的病人开处方时,可能会存在一些问题,但拉比诺维茨解释说,“有时候,在不认识对方的情况下,发短信对他们来说很重要。它甚至可能是救命稻草。”

这都是一个降低期望值的问题。当涉及到基于文本的治疗时,有明显的局限性,比如患者不能看到治疗师的面部表情,或者治疗师可能会误解患者信息的语气。拉比诺维茨说,“如果你接受它有一些局限性,并且在早期就同意患者的观点,认为它会有局限性,那么它仍然可能有很大的疗效。”

就连Essig博士也不得不承认,虽然基于短信的治疗往往不能取代面对面的治疗,“这是一个聊以自慰的选择,它可以作为迈向更传统的、面对面的心理治疗模式的敲门砖。”

在线治疗可以符合hipaa

与其他精神卫生保健提供者一样,通过互联网和其他平台治疗患者的治疗师必须遵守《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)确立的指导方针,就像面对面的治疗师和诊所一样。

HIPAA隐私规则规定如何使用患者记录以及护理提供者需要保密的内容。提供者不能分享你的受保护的健康信息(也被称为PHI),它包括你的病情细节,如何接受治疗,你如何支付治疗费用,并确定你是患者。

除非已取消标识,否则不能将此信息出售或分发到覆盖的医疗保健提供者之外。这意味着任何可以证明你是病人的信息——你的姓名、地址、电话号码、照片和其他任何可识别的特征——都将被删除。

一个在线治疗应用程序很可能满足这些标准。然而,正如Rabinowitz博士解释的那样,这并不是你应该寻找的唯一东西。

“HIPAA只是你在考虑短信方式时必须考虑的一部分。在某些情况下,短信可能非常保护患者的个人健康信息,但这并不意味着它是对远程医疗的适当或合法使用。”

在线治疗平台还应去识别您的信息,并设置相应的安全措施,以防止和阻止非法访问存储在其服务器上的您的信息。这包括但不限于传输信息HTTPS例如,加密用户和服务器之间的通信。

在搜索在线治疗服务时,通读每家公司的隐私政策和服务条款。确保你了解他们将从你那里收集什么样的信息,以及他们将如何使用这些信息。例如,如果精神卫生服务提供者认为患者可能处于危险中或对他人有风险,就必须与执法部门分享患者信息。在线治疗和面对面治疗都是如此,但如果你对这种可能性感到不舒服,那么治疗可能不适合你。

在线治疗可以由真正的治疗师提供

在线治疗可以由不同专业水平的人提供。根据你选择的服务类型,你可能会从心理学家、临床社会工作者或专业咨询师那里得到咨询。每种类型的心理健康专业人员都有不同程度的培训和教育,这些培训和教育可能提供不同类型的治疗。例如,一些专业人士不能做出诊断。了解专家类型之间的差异是很重要的,这样你就可以理解,例如,他们在HIPAA方面的义务,或者你可以预期得到的咨询类型。

以下只是你的在线治疗师可能拥有的一些不同的心理健康证书。我们建议在开始治疗之前,总是询问你的治疗师的证书,并研究它们的含义,以确保你对咨询师的专业培训水平感到满意。

  • 持牌心理学家(博士/心理医生):心理学哲学博士(PhD)和心理学博士(PsyD)是两个博士学位心理学家可以追求。前者主要专注于研究,大量博士学位持有者最终从事教学工作,而后者主要帮助学生做好临床实践的准备——看病和治疗病人。平均而言,心理学博士学位需要较少的统计和研究课程。每个州决定了一个有抱负的心理学家必须完成多少监督临床时数才能获得执照,但是美国心理协会表示这个数字在3000到6000小时之间。

  • 专业咨询师如要执业,职业顾问必须获得国家监管委员会颁发的执照。每个州都规定了咨询师获得执照所必须达到的要求,但它们通常是相似的:咨询师、心理学或相关认证项目的硕士学位,以及受监督的临床实践的最低时数。这个数字可以低至2000小时(明尼苏达州),也可以高至7000小时(内布拉斯加州),这取决于咨询师申请的执照类型。执照头衔各不相同,但最常见的是注册专业咨询师(LPC)、注册心理健康咨询师(LMHC)、注册临床专业咨询师(LCPC)和注册临床专业咨询师(LPCC)。

  • 婚姻家庭治疗师虽然不像心理学家或专业咨询师那样普遍,但家庭治疗师可以提供有价值的咨询。他们的业务往往集中在家庭关系上,他们接受过处理婚姻或夫妻问题的专门训练,但他们也可以提供个人治疗。要成为一名有执照的婚姻/婚姻家庭治疗师(LMFT),大多数州都要求治疗师拥有获得批准的婚姻和家庭治疗或其他相关项目的硕士学位,以及一定的实践时数,这一时数因州而异,但与上述所要求的咨询时数相当。

  • 临床社会工作者:社会工作者扮演着各种各样的角色,比如在学校给孩子们提供咨询,或者在耗费情感的医疗过程中为病人提供支持。临床社会工作者专注于心理健康治疗,并在临床环境中为客户看病。要成为一名持牌临床社会工作者(LCSW),他们通常必须持有认可机构的社会工作硕士学位,并有一定的临床经验时数。

  • 国家注册顾问(NCC):由全国注册顾问委员会在美国,治疗师必须在被认可的大学获得咨询学硕士学位,毕业后必须有100小时受监督的临床工作,或者持有州专业咨询师执照,或者至少有3,000小时的独立临床经验,等等。申请人需要通过考试,并符合道德准则。

在线治疗何时能起作用

在线治疗通常比当面治疗更便宜,特别是对没有健康保险或健康保险不包括精神健康服务的人来说。当你比较每月多次面对面治疗和与治疗师进行在线治疗的费用,再加上可以随时与治疗师发短信时,你可能会发现订阅在线治疗网站对你来说更有意义。

反对在线治疗的一个主要理由是,数字障碍使治疗师和患者无法面对面了解彼此。然而,对拉比诺维茨来说,在线治疗提供的相对匿名性和距离可能是一件好事。

Rabinowitz博士说:“害羞或回避型患者实际上可能会喜欢远程医疗方法给他们的距离感,而不是面对面的方法。”“事实上,这可能会帮助这些人利用心理治疗,否则他们不会利用。”

除了害羞或不愿接受治疗,在线治疗可以帮助许多人避免在他们的社区受到歧视和评判。将所有治疗对话都限制在移动设备或电脑上的能力,使弱势群体可以将自己的心理健康状况保密,因为他们不必抽出时间亲自赴约,因为他们可能会被认出来。

在我们的研究过程中,我们还惊讶地发现,在线治疗最有用的情况之一是在人际关系方面。忙碌或日程冲突的夫妇可能会发现不可能亲自接受治疗。虽然通常被称为婚姻咨询,但这种类型的治疗并不局限于已婚夫妇,所有处于恋爱关系中的人都可以享受。在线治疗提供了一个在一个中立的虚拟治疗室见面的机会,在那里他们可以谈论他们的关系。把事情写下来也可以帮助那些太害羞或害怕大声说出他们的问题的人。对于异地恋的人来说,在线治疗也是一个不错的选择。

网络治疗并不适合所有人

尽管与当面治疗相比,在线治疗更方便、更实惠,但对一些人来说,这并不是正确的选择。许多在线治疗网站会拒绝为你治疗,如果你表现出更严重的症状,需要立即干预或在线治疗师难以提供的护理水平。

如果你有伤害自己和他人的想法,或者你被诊断出患有严重的精神疾病,并被专业人士建议寻求强化治疗,就像进食障碍的情况一样,你可能不应该尝试在线治疗。

事实是,如果你在危机中需要立即得到帮助,会有物理障碍。为了给你提供帮助,你的在线治疗师可能不知道你的确切位置(而面对面的治疗师可能和你在同一个地方)。此外,在网上聊天不能让治疗师看到你的肢体语言或面部表情,这可能是识别某些人危机迹象的关键因素。

如果你现在想要伤害自己或他人,或者你现在正处于危险之中,那么在线治疗并不适合你。立即得到帮助可以挽救你或你周围人的生命。在线治疗师无法为你提供这些。另一方面,下面的帮助热线可以在你急需帮助的时候提供帮助。

精神卫生资源

国家自杀预防热线: 800-273-8255

LGBT全国热线: 1-888-843-4564

特雷福项目的生命线(针对LGBTQ+青少年和年轻人):866-488-7386

危机Textline:正文到741741

附加资源在美国自杀预防基金会网站包括对自残、饮食失调和其他疾病的帮助。

滥用

虐待可以有多种形式,从情感和语言到身体和性。它可能发生在童年或成年时期,并对未来产生广泛影响。根据妇女健康办公室在美国,遭受虐待或创伤会导致心理健康问题,如焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍(PTSD)、边缘性人格障碍或滥用药物和酒精。它还会导致饮食失调、自伤以及严重的压力或恐惧。

然而,很难弄清楚你是否以及如何受到了之前或当前的负面经历的影响。有时症状需要数月或数年才能显现,表现为焦虑、睡眠困难、情绪或食欲变化、愤怒和抑郁,或滥用药物或酒精。

如果你目前处于身体或精神虐待的情况下,你可能很难或几乎不可能走出家门,接受你所需要的帮助。虽然在线治疗似乎是一种可行的替代方案,但重要的是要明白,它只能在一定程度上起到帮助。如果你需要立即得到帮助,会有一些物理障碍。你的在线治疗师可能不知道你确切的物理位置,因此,如果有必要,他们无法派出合格的人员。此外,在线治疗在患者和咨询师之间通常有时间延迟,可能需要几个小时,甚至几天。这也使它不适合于紧急情况。

如果你还没有准备好采取必要的步骤让自己摆脱虐待的情况,在线治疗绝对可以提供有帮助的第一步,但它不应该被视为任何其他东西。在许多情况下,家庭暴力和其他类型的虐待是生死攸关的情况。

如果你或你认识的人是虐待的受害者,国家家庭暴力热线有一些关于确定什么构成虐待的有用信息.与训练有素的专家在线聊天用英语和西班牙语提供,还为听力和聋哑人提供24/7的倡导者帮助热线。

全国反家庭暴力联盟也有虐待幸存者的优秀资源列表在许多社区(土著、LGBT、残疾人士和移民等)。

全国家庭暴力热线:1-800-799-7233 (SAFE)

TTY: 1-800-787-3224

药物滥用

如果你正在与成瘾作斗争,你可能很想在网上寻求咨询师——毕竟,这是私人的,通常是匿名的,而且很容易获得。然而,你的恢复计划应该包括比在线咨询师能提供的更密集的帮助。

上瘾通常有一个范围,从轻微到严重。如果你只是刚刚意识到自己可能上瘾,在线治疗可能是一个很好的开始。一个在药物滥用问题上有经验的注册咨询师——无论是在网上还是当面——应该有资格帮助你确定你是否确实有问题,并找出你可以采取的下一步措施。

然而,如果你已经知道你有严重的药物滥用问题,可能危及生命,你能做的最好的事情是在你的地区寻求帮助。与治疗师或医生面对面交谈可以给你持续的支持,让你清醒和健康。也有支持团体像匿名戒酒互助社而且毒品匿名在那里,你可以找到像你一样的人帮助你实现戒酒目标。恢复是一条艰难的路,但你不必独自前行。

药物滥用和精神健康服务管理局在所有50个州,以及美属维尔京群岛、波多黎各、关岛、北马里亚纳群岛和密克罗尼西亚,都有一个被批准的毒品和酒精治疗设施的在线目录。他们也有全国服务热线为面临精神疾病和药物滥用的人提供服务。

国家药品热线是否有专业顾问全天候待命,帮助您获取额外资源全国酗酒和药物依赖问题委员会.你也可以查看国家药物滥用研究所(NIDA)网站获取更多有用信息。

SAMHSA全国热线:1-800-662-HELP (4357)

NCADD希望热线:800-622-2255

创伤后压力心理障碍症

如果你被诊断患有创伤后应激障碍(PTSD)——或者怀疑自己患有——治疗是必要的步骤。而且,如果你之前已经接受过治疗,你的症状是可控的,在线咨询师可能是一个有帮助的支持系统。

然而,如果你频繁出现闪回,与抑郁症作斗争,或由于你的症状在你的人际关系或工作中出现问题,这可能是一个迹象,表明你需要比在线治疗网站所能提供的更多。此外,如果你最近有伤害自己或他人的想法,无论多么短暂,都是时候寻求面对面的帮助了。

虽然有在线治疗师能够处理创伤后应激障碍,但治疗可以唤醒你的记忆,并以意想不到的方式触发症状。最好找一个能立即有效地处理危机的治疗师,当你最需要的时候,他会在你身边。

如果你是一名退伍军人,你可以联系退伍军人事务部的退伍军人危机热线通过电话(聋人退伍军人支持)、聊天或短信。还有美国创伤后应激障碍基金会该基金资助希望营计划,为患有创伤后应激障碍的退伍军人提供临时住房和一对一的指导。

性暴力的幸存者可以联系强奸、虐待和乱伦全国网络(RAINN),该网络有英语和西班牙语的资源,还有电话和实时聊天热线。

SAMHSA全国热线:1-800-662-HELP (4357)

退伍军人危机热线:1-800-273-8255

美国创伤后应激障碍基金会:877-717-PTSD (7873)

全国性侵犯热线:800-656-HOPE (4673)

美国的心理健康危机

关于缺乏获得精神卫生保健的机会已经写了很多文章,这是当代美国社会最紧迫的问题之一。的国家心理健康研究所据估计,每五个美国人中就有一个患有严重程度不同的慢性精神疾病。然而,每年都有数百万美国人没有医疗保障。

统计数据令人震惊。根据美国心理健康协会在美国,2400万患有精神疾病的成年人没有得到任何治疗。在一些州,如夏威夷,这一比例高达65%。

更糟糕的是,发生率严重的抑郁和严重的心理困扰在青少年中不断上升根据2016年最新的全国药物使用与健康调查。青少年和年轻人的自杀率也在上升,因自残而进急诊室的人数也在上升,因自杀念头或企图而进医院的人数也在上升。的疾控中心报告称自杀是第三大死亡原因在10到24岁的年轻人中,这是一个令人心碎的数据。

然而,尽管心理健康问题在当代美国社会非常普遍,而且这个问题非常引人注目——新闻界和学术界都对其进行了广泛的报道和研究——但仍有太多的人在遭受痛苦而得不到帮助。很难找到任何其他类似的健康危机被漫不经心地对待——例如,如果只有十分之一的癌症患者能够得到专业帮助,大多数人会认为这是不可接受的。

最大的问题是,为什么获得心理健康治疗如此困难?

太贵了,我的保险不包括在内

也许你的保险严重限制了精神健康服务的覆盖范围,或者根本不包括它。也许你只是没有医疗保险。考虑到一个小时的私人治疗可以在任何地方花费75美元到200美元,这取决于患者的位置和他们访问的心理健康专业人士的类型,很明显,自掏腰包的费用是获得充分的心理健康护理的一个巨大障碍。

事实上,美国国家行为健康委员会(NCBH)在2018年发现42%的美国人提到了成本和保险覆盖范围不足作为寻求治疗的主要障碍,四分之一的人不得不在日常需求和治疗之间做出选择。

即使你有保险,也不能保证你会被覆盖。2014年发表在《美国医学会精神病学杂志》上的一项研究分析了一项针对办公室医生的全国调查,发现精神病医生的保险接受率要低得多所有类型的保险都比其他专业的保险多,自2005年以来,费率稳步下降。2009-2010年,几乎一半的私人精神科医生不接受按服务收费的保险,超过一半的人没有接受医疗保险或医疗补助。

使问题恶化的是,许多保险公司只为客户提供一定数量的治疗,之后他们可能会要求治疗师向审查委员会提交一个案例,解释和证明是否需要进一步的治疗。

我在附近找不到治疗师

许多人指出,保险公司的低报销率是不接受的主要原因,但还有一个问题是精神病医生人数的减少。

反映出精神卫生保健提供者的严重短缺,医生搜索公司美林霍金斯报告在美国,精神科医生已经连续第三年在招聘机构最需要的职位名单上排名第二。虽然精神科新住院医生的数量有小幅上升,根据美国医学院协会的数据的数据显示现有的精神科医生中有60%年龄在55岁以上和老去的职业。

获得护理——由非营利组织美国心理健康协会通过计算劳动力规模、获得健康保险和获得心理健康治疗来衡量——根据地理位置会有很大差异吗.根据MHA的数据,密西西比州、德克萨斯州和南卡罗来纳州获得心理健康保健的机会最少,而马萨诸塞州、佛蒙特州和明尼苏达州获得心理健康保健的机会最多。收入水平在地理位置上也有影响在香港,生活在经济上不利的地区和农村地区的人要获得帮助要困难得多。

这个问题如此尖锐以至于NCBH的研究表明9600万寻求面对面服务的美国人需要等待一个多星期才能获得治疗。几乎一半的人要么认识某人,要么有个人经历,说自己不得不开车往返一个多小时去赴约。

一些州,被认为是精神卫生保健荒漠在美国,每千名居民中只有一名精神卫生专业人员,如心理学家、精神病学家、社会工作者、咨询师和精神科护士。

心理健康和你的工作

许多患有心理健康问题的人还担心寻求治疗可能会影响他们的工作保障。在某些情况下,这种恐惧是现实的。例如,官方诊断可能会使你失去在某些执法机构求职的资格,比如中央情报局(CIA),它要求求职者通过全面的心理评估。

在绝大多数情况下,无论谁,被确诊对你的工作几乎没有影响。首先,你很可能没有义务向你的雇主透露你的精神健康状况,你的医疗保健提供者不能在没有你的同意下告诉你的雇主。

HIPAA同样适用于在线治疗和面对面治疗,它禁止医疗服务提供者与任何人分享你的个人健康信息,这包括你的雇主。如果你正在寻求合理的住宿或申请病假,你可能需要向你的雇主提供关于你的护理信息。否则,你的治疗师不能透露你的治疗状态,你没有义务告诉你的雇主你正在寻求治疗,你的雇主也不能问你。

如果你使用的电脑属于你的雇主,或者你在工作时间与治疗师交谈,这可能是个例外。虽然员工隐私的问题还有待讨论吗在美国,通常情况下,你在工作电脑上做的事情很容易被雇主合法地追踪到。这意味着你和治疗师在工作电脑上的任何对话都可能被发现。

否则,你的雇主几乎没有理由发现你有精神疾病或正在接受治疗。

如果你决定向你的雇主公开你的状况,有法律限制你的雇主如何使用这些信息。首先,雇主被要求对任何健康信息保密,泄露这些信息是违反人力资源的。

此外,歧视你和拒绝你的机会是违法的仅仅因为你接受了心理治疗或被诊断患有精神疾病。如果它是一种慢性疾病,并且限制了《美国残疾人法》(ADA)所称的“主要生活活动”,那么它可以被认定为残疾,这意味着法律对它有额外的保护。即使你的病情不是持续的,而是突然发作的,只要它是一个长期的问题,你仍然有资格获得一些保护。

底线是,在大多数工作情况下,寻求心理健康问题的治疗不应该以任何方式影响你。

治疗的耻辱

除了就业方面的考虑,寻求帮助的另一个主要障碍是社会的污名。SAMHSA 2015年发布的数据显示对偏见和歧视的恐惧是被引用最多的原因之一因为没有寻求精神健康服务

这种担忧在某些人群中更为严重。根据同一项研究,黑人、西班牙裔和亚裔成年人比其他群体更不可能寻求治疗。由于害怕被亲戚、邻居、雇主和同事评头论面,许多人决定根本不去寻求治疗。

不幸的是,心理健康状况往往被包裹在偏见、陈规定型观念和歧视之中,这可能会损害社会机会。研究表明,有可隐藏的污名的人通常会隐藏它们不寻求帮助,以避免被贴上标签。

然而,也有研究表明,家庭成员的积极态度与更大的寻求帮助的意愿有关。慢慢地,社会对积极寻求心理健康的态度正在改变。一个疾病控制中心2012年的研究对SAMHSA的“一个朋友能带来什么不同”活动的有效性进行评估发现,在接受调查的各州中,80%的美国人相信治疗是有效的,可以帮助人们过上正常的生活。

提高意识很重要,因为这个问题的耻辱感大大减少了在那些有更多机会获得关于如何处理心理健康的信息和较高治疗率的国家。

使用在线治疗时要注意什么

本指南的目的不是告诉你使用哪个公司,而是教你在线治疗的基本知识,这样你就可以弄清楚它是否适合你,并找到最适合你需求的公司。

这意味着你仍然需要做一些事情来尽可能地获得信息。

你和你的治疗师

治疗的效果取决于你看到的治疗师,所以确保你在和最适合你的治疗师交谈是非常重要的。

验证你的医生

在创建这份指南的过程中,我们遇到了两家公司,他们似乎没有对网站上的治疗师进行全面审查。根据这一发现,我们认为消费者应该在验证他们的治疗师的证书和执照方面发挥更积极的作用。

治疗师应该在他们的个人资料页面上清楚地显示执照号码和任何相关证书和文凭。如果你找不到他们,不要害怕问。根据法律规定,上门的心理医生必须在办公室展示他们的文凭和证书,这样他们的患者才能确定他们正在与一位获得授权的心理医生打交道。向在线治疗师询问这些信息不应该引起任何怀疑。事实上,治疗师应该很高兴向你展示他们的资质,因为这表明你在乎接受最好的治疗。如果不是,我们认为这是一个重要的危险信号。

参考我们上面的治疗师认证指南,了解这些首字母缩写的意思。然后,搜索你所在州的咨询师或心理学家执照数据库。的美国咨询协会有一份所有专业咨询师执照委员会的名单在美国及其领土上如果他们的数据库不在网上,或者你找不到,你可以给董事会打电话寻求帮助。

这看起来似乎是很多额外的工作,但重要的是要确保你的心理健康是在训练有素、有能力的人手中。就像自我诊断可能是危险的把你的医疗保健托付给没有经验或不合格的治疗师也是可以的。

如果你的治疗师和你住在不同的州,询问他们是否允许给你治疗。有可能治疗师需要有在你所在州行医的执照才能给你治疗。你的治疗师应该知道这些规定,或者可以告诉你去哪里找。

许多司法管辖区不限制跨州治疗关系,所以可能没有什么可以阻止你的治疗师为你治疗。然而,虽然从你所在州(或国家)以外的人那里接受治疗可能不会影响你的治疗质量,但它有可能在未来受到监管。如果在你的管辖范围内通过了一项法律,禁止州外的治疗师在没有州许可的情况下治疗州居民,你可能会发现自己处于不受欢迎的境地,不得不放弃你的治疗师,你可能已经和他建立了联系。

这并不是说你不应该接受外州治疗师的治疗;只是你应该意识到监管的不确定性和可能的风险。

切换治疗师

如果你觉得你的治疗师不适合你,那就去找一个新的吧!如果你觉得你和他们没有任何联系,如果你认为他们占用你太多或太少的时间,或者其他任何原因,你可以在这个列表上的所有在线治疗服务中更换你的治疗师。大多数服务不会限制你可以做多少次这种改变,但他们会鼓励你给每个治疗师足够的时间来了解你,并试图建立关系。

报告你的医生

虽然大多数治疗师都是专业人士,他们明白自己对患者和职业的责任,但你可能会遇到一个坏苹果。

如果你认为你的在线治疗师犯了道德或法律上的错误,请立即与该公司联系。许多公司都有直接投诉的方法,但你可能必须通过客户支持。提供尽可能多的细节,如果可能的话,包括你和治疗师之间所有通信的截图。

让自己熟悉适用于治疗师的道德标准是个好主意,比如美国咨询协会道德规范(ACA)或者是美国心理学会行为准则

例如,咨询师不能在社交媒体上与当前患者成为好友,不能与患者建立恋爱关系或性关系,不能在没有安排继续服务的情况下终止治疗关系。

咨询师也有义务尊重患者的多样性,这意味着他们不能对你使用歧视性的语言,他们必须尊重你的隐私,除非你或其他人可能受到严重伤害。

如果你发现自己在一个不专业和不道德的治疗师的情况下,不要气馁,寻求治疗。让治疗师表现得体不是你的责任。再试一次。如果你受伤了,你可能很难再相信别人,但很有可能你找到的下一个人会更好。

你和公司

记住,你不仅仅是在与咨询师建立治疗关系,你还与提供服务的公司建立了合同关系。

审查条款和政策

在线治疗应用程序或网站的服务条款或条款和条件规定了使用平台的规则以及咨询师或治疗师在治疗你时的责任。在启动服务之前,阅读和理解这些术语是很重要的,这样您就知道将会发生什么。

首先,治疗(也被称为心理治疗和谈话治疗)和咨询之间的区别是需要注意的。虽然“咨询”这个词有时可以互换使用通常用来指短期的关系解决的:旨在解决或管理特定问题的另一方面,治疗通常是长期的,涵盖广泛的问题,如学习如何管理慢性精神疾病。一些在线治疗网站,比如BetterHelp一些公司在服务条款中明确表示,他们将客户与提供咨询服务的顾问联系起来,而另一些公司则将这些术语用作同义词。

阅读服务条款也很重要,这样你才能理解账单是如何工作的。这个列表上的大多数公司都是基于订阅的,通常是按月订阅,每月自动更新订阅。如果你对服务不满意或者只是想取消它,你必须记得在自动续期之前取消它。

另一个需要明确账单的原因是,大多数在线治疗服务不提供退款。一旦你订阅并提交了付款,公司不太可能同意退款,除非是情有可原的情况。

在注册该服务之前,确保你了解这些条件,这样你就可以避免以后不愉快的意外。


关于在线治疗的常见问题


网上治疗包括在保险之内吗?

医疗保险覆盖的唯一在线治疗类型是通过远程医疗提供商提供的那种,如Amwell、MDLive和Doctor on Demand。一般来说,这些平台上的治疗师都是内科医生、精神科医生和心理学家,他们只通过视频会议来治疗患者。由于这些服务与面对面的治疗非常相似,许多健康保险公司为这些互动提供保险。根据你拥有的计划类型,你可能只需要支付共付费用,这可能比在线治疗应用程序的成本要低得多。一些健康计划不包括精神治疗(被认为是医疗保健)以外的精神健康服务,如果是,保险公司可能会限制他们将涵盖的疗程数量。更多信息请联系您的保险公司。不幸的是,没有一个在线治疗服务包括在这个列表中健康保险。尽管这个行业正在发展和发展,但许多保险公司还没有承认基于文本的治疗的有效性。

我可以同时接受面对面和网上的治疗吗?

目前,APA和政府都没有对此发表声明。是否请两名治疗师的决定相当模糊,主要由患者自己决定。重要的是要知道你从这两种服务中得到了什么,以确保它们不会发生冲突,不会给你带来弊大于利的后果。这也意味着你要对你的治疗师都诚实,这样你才能更好地利用这一点。


可以在网上给我开处方药吗?

是的,你可以通过一些在线服务获得处方,但不是大多数。记住,只有有执照的精神病医生(不是心理学家或咨询师)才能开处方。大多数服务机构会公开建议你亲自去看精神病医生,以便接受药物治疗。


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